ABSTRACT
Se valoran en el presente estudio 40 pacientes con diagnostico de trastornos funcionales digestivos altos que tenian 3 de los siguientes sintomas: regurgitaciones, sensacion de plenitud postprandial, imposibilidad de terminar las comidas, distension abdominal, agruras o pirosis, ardor epigastrico, eructos, nausea y vomito. A todos ellos se les practico estudio clinico completo, radiologia de las vias digestivas superiores, endoscopia y manometria esofagica por medios convencionales.Se demostro que la mitad de los pacientes tenian insuficiencia de presion en el esfinter esofagico ademas de que algunos de ellos presentan aumento de las contraciones en el cuerpo del esofago o disminucion en las mismas.El presente estudio parece mostrar que en los enfermos con supuestos trastornos funcionales digestivos altos, pueden haber combios importantes en las presiones del esfinter esofagico inferior, lo que podria tener relacion a su fisiopatologia. Se discute ademas la conveniencia de emplear medicamentos adecuados en estos pacientes al haberse descernido su funcion motora de manera mas correcta por metodos manometricos
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Digestive System Diseases , Esophagogastric Junction , ManometryABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente que acude al hospital por hemorragia del tubo digestivo alto. Diecisiete meses antes, se habia llevado a cabo anastomosis porto-cava termino lateral con arterializacion del munon portal con injerto iliaco portal de dacron. El estudio radiologico mostro un defecto de llenado "estriado" en el bulbo duodenal y en el estudio endoscopico se vio ulceracion duodenal por penetracion de este organo por el injerto de dacron. En pacientes con antecedentes quirurgicos realizados en injertos intraabdominales de material sintetico, la posibilidad de lesion intramural como causa de hemorragia, debe ser considerada en el diagnostico diferencial